智齿冠周炎的临床表现及治疗

　　一、症状表现

　　智齿是指上下颌的第3个磨牙，俗称尽头牙。智齿冠周炎是指智齿萌出不全，导致阻生或错位，一部分牙冠萌出在口腔内，而另一部分牙冠被牙龈组织所覆盖或包裹，牙冠表面覆盖着的牙龈组织因为感染了微生物而发炎。

　　当全身抵抗力稍强时，症状不明显或很轻微，如果抵抗力下降(如感冒、睡眠不足、过度疲劳、妇女月经等)，常可诱发本病急性发作。

　　局部症状：虽然是急性炎症，但初期一般无全身症状，只感到牙龈末端接近咽喉部有胀痛不适，进食咀嚼、吞咽、开闭口等活动时，疼痛加剧。疼痛为持续性的，没有缓解间歇期，局部呈现自发性跳动痛，并向耳廓部位反射。如病情进一步恶化，则因无法张口而牙关紧闭，患者不能进食，有明显口臭，且牙龈处有咸味分泌物溢出。

　　全身症状：发烧畏寒，头痛头晕，全身不适和食欲减退，低热(温度为37。5～38℃)，伴有患侧颌下淋巴结肿大压痛。

　　当化脓性炎症局限(不再扩散)后，可能形成冠周脓肿，有时自行破溃而溢脓，之后转变为慢性冠周炎。此时，全身症状消退，智齿周围仅有轻度疼痛。

　　二、选用非处方药

　　1。西药

　　口含：甲硝唑口颊片、溶菌霉、氯己定、度米芬、2%碘甘油或聚维酮碘（碘伏）。

　　2。中成药

　　藏青果颗粒、复方青果颗粒、利咽解毒颗粒、金莲花颗粒、穿心莲片、双黄连口服液。

　　三、调理事宜

　　1。保持口腔卫生。当智齿冠周发炎时，口腔内的卫生较差，自洁作用下降，再加上食物残渣及菌块堆积，很容易患其他口腔疾病。

　　2。每天要用温热生理盐水，同时用热毛巾热敷患颊，有利于炎症缓解。

　　四、何时就医

　　l。局部炎症得到控制后，全身症状随之逐步消除，此时应考虑尽早去医院拔除智齿，以免复发。

　　2。如病情加重，并向四周淋巴扩散，引起间隙感染，此时，张口困难，疼痛加剧，肿胀面加大，全身发热畏寒，还有引起全身化脓性感染而导致败血症的可能，故应速去医院切开引流和进行全面的治疗。