牙髓炎是指牙髓组织出现的炎症性改变,以牙齿疼痛为主要表现的口腔疾病。俗话说“牙疼不是病,疼起来真要命”指的就是这一病程。
牙髓炎的病因
牙髓炎主要的病因就是感染,任何原因引起的细菌及其毒素侵入到髓腔都会引起牙髓的炎症。
①龋齿是引起牙髓炎常见的原因,由于口腔内湿热的环境适宜部分细菌的生长,当龋损破坏了牙釉质、达到牙本质深层,甚至穿通牙本质到达牙髓腔后,口腔中的细菌就会感染牙髓导致牙髓发炎。
②受到外界的创伤或磨损所导致的牙体缺损、牙髓暴露,也会导致细菌进入牙髓,从而引发牙髓炎。
③牙周病患者牙周袋深达根尖部,细菌也可进入到髓腔,从而引发牙髓炎。
④极端的温度刺激或温度的急剧变化可引起牙髓充血,引发牙髓炎。
⑤牙齿治疗操作中所用到的一些填充修复材料、粘结剂或酸蚀剂等会对牙齿产生一定的化学刺激,引起牙髓炎症反应。
牙髓炎有哪些症状?
1.急性牙髓炎
①自发性、阵发性疼痛
自发性疼痛:在未受到任何外界刺激的情况下突然发生剧烈的疼痛,就突发尖锐性疼痛。
阵发性疼痛:疼痛有持续和缓解的过程,持续时间与炎症轻重程度有关,表现为间歇性疼痛。
②夜间痛
疼痛往往在夜间发作,或者在夜间时产生剧烈疼痛,导致难以入睡或者在睡眠中被痛醒。
当人体平躺时进入牙髓的血液会增加,牙髓腔内压力变大,加剧疼痛。
③温度刺激加剧疼痛
遇到冷、热刺激后,会引发疼痛或者使已有的疼痛加剧。
如果牙髓已经出现化脓或者部分坏死的情况,表现为遇热则疼痛,遇冷则缓解。
④疼痛不能定位
疼痛发作时呈放射性,疼痛感常常放射至患牙同侧的上、下颌牙齿或者头、面部。患者大多不能明确指出患牙所在位置。
2.慢性牙髓炎
①慢性闭锁性牙髓炎
无明显的自发痛或者有偶尔发作的钝痛,不排除会有剧烈疼痛的可能性。
②慢性溃疡性牙髓炎
大多无明显的自发痛,当食物嵌入龋洞时可能会引发疼痛;冷、热刺激患牙时,会产生剧痛。
③慢性增生性牙髓炎
一般情况下无自发痛,进食时可能伴有疼痛感或出血现象。
牙髓炎如何治疗?
根管治疗术是治疗牙髓炎的常见方法。
通过去除根管内的炎性牙髓和坏死组织,去除感染物,清理根管,进行根管预备,预备好后进行根管充填,充填完再进行牙冠的充填,使牙髓组织恢复健康状态,并保留患牙。
但如果治疗不及时,感染会进一步扩散,引起根尖周的炎症,甚至可能导致整颗牙都需要拔除。
2.活髓保存术
活髓保存术是可复性牙髓炎的主要治疗方法。
当患者处于疾病早期或病变可逆时,应先以保留牙髓组织为主要目的。
3.开髓引流
开髓引流即在局部麻痹状态下直接摘除牙髓,完全或部分去除牙髓后,先放置一个无菌小棉球,起到暂时封闭作用,可有效缓解患者疼痛,待炎症控制后再进行其他治疗
怎样预防牙髓炎?
1.牙髓炎大多由龋齿发展而来,因此要预防龋齿。
①采用正确的刷牙方法(巴氏刷牙法),使用含氟牙膏,早晚按时刷牙;
②养成饭后漱口的习惯,使用牙线、冲牙器等工具配合进行口腔清洁,保持口腔卫生;
③养成良好的饮食习惯,少吃甜食、过冷、过热、辛辣刺激的食物,少喝碳酸饮料等,减少对牙齿的刺激;
2.避免食用过硬的食物或者将牙齿当做开瓶器,以防造成牙齿损伤。
3.发现龋齿应尽早去正规的口腔医院进行治疗,及时补牙,防止病情进一步发展。