严重龋坏的牙齿能保留吗

　　随着人们生活水平的日益提高，人们对自己的牙齿也越来越重视，对于口腔中的病牙不轻易拔除，牙齿即使严重龋坏了，也总希望能够保留，那么，牙齿坏到什么程度时还能够保留呢？

　　首先要看牙冠破坏的面积。若后牙牙冠已经损坏达1/2以上的面积时，这种牙齿就很难保留了。因为即使用固位钉和粘接性树脂允填的话，过不了多久允填材料也会脱落。无法充填，就无法做全冠修复。若前牙牙冠大面积损坏时，还可以考虑做桩核加烤瓷冠修复。其次，要看牙齿的稳固情况。若牙根健康，有足够的长度，牙槽骨仅有少量吸收，牙齿较稳固，就可以利用其牙根制做桩核，然后再做全冠修复。如果牙齿有严重的牙周炎，或者牙槽骨吸收达根长的l／2左右，就没有必要保留牙齿了。另外，若牙根畸形弯曲，不仅影响根管治疗，而且也无法利用其做桩核，就可能拔除。有些牙齿的牙颈部发生深度龋坏，从唇颊侧一直穿透牙髓，这样的牙齿无法承受咀嚼力，随时可被折断，所以也可能拔除。还有些牙齿，如智齿（俗称‘尽根牙”）因为萌出受阻而倾斜生长，或者即使萌出但无对颌咬牙，发生龋坏时就没有保留意义了。它们在口腔中毫无功能，而且会引起食物嵌塞，甚至还会引起邻牙的龋坏，或者成为一个病灶，长期潜伏于口腔中。所以，这类牙齿也需要拔除。

　　总之，牙齿龋损面积小于1/2，牙根和牙周情况良好，并且有足够可利用的牙本质厚度，都可以通过固位钉、复合树脂以及制作桩核等方法来保留牙齿。