小孩什么时候做窝沟封闭好？
发表于：2023-07-26 来源：德伦口腔 编辑：徐编 点击：次
每个人口腔内后边大牙的咬合面（咀嚼食物的一面）是凹凸不平的，凹陷的部位就叫窝沟。这些窝沟形态复杂，深浅不一，通过刷牙、漱口等方法无法彻底清理窝沟内的细菌和食物残渣，是龋齿容易发生的部位，医学上称这种龋为窝沟龋。
据统计，青少年90%的烂牙发生在磨牙咀嚼食物的咬合面上的窝沟部位。
什么是窝沟封闭？
● 窝沟封闭是指不损伤牙体组织，将窝沟封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，当它流入并渗透窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上，能够阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，以达到预防窝沟龋的方法。窝沟封闭是一种舒适、无创伤的方法。
● 窝沟封闭使用的封闭材料称为窝沟封闭剂，其固化后与沟壁紧密粘合，并具有一定的抗咀嚼压力，对进食无碍，并且窝沟封闭剂固化后无毒，对人体无害。封闭剂一般可以长期保留。
● 窝沟封闭预防窝沟龋的原理是用高分子材料把牙齿的窝沟填平，使牙面变得光滑易清洁，一方面，窝沟封闭后，窝沟内原有的细菌断绝了营养的来源，逐渐死亡；另一方面外面的致龋细菌不能再进入，从而达到预防窝沟龋的目的。
为什么要做窝沟封闭？
据2005年全国第三次口腔健康流行病学抽样结果，影响儿童健康的主要是龋齿，5岁儿童乳牙患龋率为67.88%，平均每个儿童有4.1个龋齿。因此，做好窝沟龋的预防将会大大降低儿童恒牙的患龋率。如果窝沟龋得不到及时的治疗，龋坏逐渐进展，就会有牙髓发炎疼痛等严重症状，病变较大的患牙甚至需要拔牙，严重影响儿童的健康和生长发育。
“六龄齿”是窝沟龋的好发部位，它是萌出时间较早的恒磨牙，其咀嚼功能强大，也容易发生龋病，甚至造成过早脱落，所以保护儿童的第一恒磨牙很重要。窝沟封闭是预防恒磨牙窝沟龋的有效方法。
窝沟封闭的黄金时机
窝沟封闭的黄金时机为牙齿完全萌出，且尚未发生龋坏的时候。
● 儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜作窝沟封闭，一般在萌出4年之内。
● 乳磨牙3－4岁，第一恒磨牙6－7岁，第二恒磨牙11－13岁，双尖牙9－13岁。
● 对口腔卫生不良的残疾儿童，虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久，可考虑放宽窝沟封闭的年龄。
窝沟封闭后注意事项
做完窝沟封闭后24小时内勿咀嚼硬物，封闭后如有不适，请及时复诊。窝沟封闭后定期（三个月、半年或一年）复查，观察封闭剂保留情况，脱落时应重作封闭。刚刚做完封闭，在3-6个月做一次复查，以后每年做口腔常规检查时，应同时检查封闭的牙齿，以便及时发现有无封闭剂脱落的情况，以便及时给予弥补。
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