拔牙

　　拔牙是常见的口腔外科拔除术，德伦专家提醒：其中有心脏方面疾病的病人如果要涉及拔牙，相对是较危险的，好是到综合性医院，在仪器的监控下进行拔牙手术，好是有内科专家在场，以处理突发事件。那么，冠心病病人如患牙病确需拔牙时要注意哪些问题呢？

　　首先，拔牙时，冠心病病人要提醒牙科医生自己患有冠心病，尽量不用肾上腺素，麻醉剂好选择利多卡因，以免引起心率增高而诱发心律失常或心力衰竭。其次，拔牙前，患者应有良好的睡眠和休息，以保证拔牙过程中情绪稳定，同时要求牙科医生手术操作熟练，动作轻巧，尽量减少不良刺激、出血和损伤，这样才能使患者情绪稳定，血压不发生较大波动。心脏疾病如有不稳定心绞痛的患者，应当先由内科进行治疗，病情稳定后再拔牙；如确需拔牙，要选择心绞痛发病的间歇期进行，拔牙前还要准备一些抗心绞痛的药物，象硝酸甘油片等；如有必要，在拔牙过程中还要有心脏内科医生监护患者，同时作心电图观察患者的心脏情况。如果需要拔除的患牙较多一般应分期分批拔除坏牙。在拔牙前后，应予感染预防处理，以免由于冠心病病人抵抗力降低，而形成创伤感染。

　　另外，拔牙需要注意的是全身疾病还有血液病、肝病等，这些患者拔牙时一定要慎重。