智齿该不该拔

　　智齿是指在人16岁以后生长出来的靠近喉咙的牙齿，智齿全部生长出来一共四颗，上下颌各两颗。

　　随着人类的进化，颌骨的体积越来越小，往往没有足够的空间让四颗智齿全部顺利生长出来，导致一些智齿没有萌出或生长位置、方向异常，会给人带来诸多的口腔健康隐患。

　　智齿生长位置、方向异常，可引发冠周炎、蛀牙等   （推荐阅读——你怕拔牙吗？）

长歪了的智齿

　　首先，如果智齿不能完全生长出来，其牙冠就会被牙龈覆盖住一部分，从而形成冠周袋。冠周袋很容易积存食物残渣和细菌，可导致智齿冠周炎反复发作，患者会出现牙痛、张口受限、进食困难等症状。

　　其次，如果智齿长歪了，它和相邻的牙齿之间就会出现一个夹角，容易导致食物嵌塞，时间久了，智齿和相邻的牙齿都容易出现蛀牙甚至是牙髓炎。

　　第三，如果智齿生长的位置和方向出现异常，还会影响上下牙齿之间的咬合关系，可能造成颞下颌关节弹响、张口疼痛、夜磨牙等。

　　什么样的智齿可以保留，什么样的智齿必须拔掉呢?

　　可保留的智齿

　　1.智齿生长的位置和方向正常。

　　2.智齿没有出现蛀牙，智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史。

　　3.有对咬牙。

　　遇到六种情况，智齿必须拔掉

　　1.蛀牙:如果智齿出现比较深的蛀牙，特别是需要根管治疗的，一律建议拔掉。

　　2.侵犯邻牙:如果生长空间不足，智齿会使劲儿顶住相邻的牙齿继续生长，可能导致两颗牙齿都保不住。

　　3.空间不足:如果智齿生长空间不足，在智齿生长过程中，会出现比较严重的牙龈肿胀、牙齿疼痛等症状。

　　4.不易清洁:如果智齿长得歪七扭八，清洁起来会比较困难，很容易出现蛀牙。

　　5.没有对咬牙:不是每个人的四颗智齿都会顺利生长出来，如果一颗智齿的对面没有与之相抗衡的另一颗智齿，可能影响人的咬合关系。

　　6.阻生齿:这种类型的智齿，通常埋在齿槽骨的里面，当你感觉到痛时，就要拔掉它。

　　必须拔掉的智齿，在牙根尚未完全形成时就该拔掉

　　有些人的智齿早就该拔掉了，但是他们认为只要智齿没有引起疼痛，就不必治疗或拔除。这种看法并不正确，因为一旦出现牙痛等症状，就表明智齿的存在已经对其他牙齿造成了不可逆转的损害，此时再拔掉智齿，多少有点儿亡羊补牢的意思。

　　在智齿刚刚萌出、牙根尚未完全形成时，就应该拔掉该拔的智齿。

　 德伦口腔专题提醒：在局部麻醉下，患者在拔牙过程中是不会感觉到疼痛的，所以大可不必害怕拔牙疼痛。