牙齿在颌骨内由于位置不正,不能萌出到正常的咬合位置,这样的牙齿称为阻生牙。常见的阻生齿是下颌第三磨牙,其次是上颌第三磨牙和上颌尖牙。这种阻生齿和覆盖在它上面的牙龈之间,很容易藏污纳垢,滋生细菌,引起口臭及磨牙龋坏,当身体抵抗力下降时,常常会发生炎症。
危害一:智齿冠周炎
由于智齿萌出不完全,牙冠的一部分被牙龈包绕,形成盲袋,食物残渣易进难出,导致冠周软组织红肿、盲袋积脓,会有疼痛。长智齿时常因萌出位置不足,可导致智齿萌出不全而异位或阻生,牙冠部分外露于牙龈之外,部分被牙龈覆盖。
牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的盲袋,容易积存食物碎屑和细菌,一般刷牙漱口难以清洗干净;加之冠部牙龈易因咀嚼食物而损伤,形成溃疡等症状。同时,由于夏季天气炎热,容易上火,更加诱发智齿冠周炎的滋生。
危害二:龋坏
位置不正的智齿与第二磨牙之间容易积存食物残渣,而且不易清洁,一般数月可形成龋齿,直接破坏牙体组织;更严重的是长期不去处理龋坏,引起前面一颗牙齿的蛀牙,牙槽骨吸收,两颗都保不住,只能“拔一送一”了。
危害三:下颌疼痛,磨牙,颞下颌关节紊乱
阻生的智齿往往不能与对颌牙齿建立正常的咬合关系,长时间可导致颞下颌关节弹响、张口疼痛,夜磨牙等症状,对青壮年的身心健康影响较大。
危害四:牙列不齐
14-18岁是智齿萌生的活跃时期,但因颌骨骨量与牙量间的不平衡,可供智齿萌出的空间是有限的。因此,智齿萌出运动的推动力常是造成牙齿拥挤和排列不整齐的主要原因之一。因此,第二磨牙发生错位,下前牙拥挤,扭转等较为多见。
所有智齿都要拔除?
当然不是!总结以下几点,不需要拔智齿:
①位置比较正,预计能正常萌出者。
②智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史,智齿没有龋坏者。
③有对咬牙的智齿。
总之,患牙的保留与否涉及口颌系统方方面面,对于患者个体而言,当出现口内牙齿破坏后,要及时就诊,由口腔专业医师综合考虑,决定患牙去留。如果患牙能够控制炎症,且能恢复部分或者全部功能,这样的牙我们尽量保留;对于不能控制炎症、不能恢复所需功能,无助于口颌系统整体健康的患牙要及时拔除。
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