中老年牙龈萎缩的主要病因

　　牙龈萎缩是中老年人口腔中的一种常见的临床现象，在我国老年人中牙龈萎缩普遍存在。由于牙龈萎缩发生率高，从而造成的根面暴露，根面牙本质过敏，根面龋及食物嵌塞等继发病变也经常出现，严重危害口腔健康乃至全身健康。

　　中老年牙龈萎缩的主要病因：

　　1、刷牙方法不当

　　大多数中老年人缺乏口腔卫生知识，对刷牙方法操作不当。长期采用拉锯式的横刷法刷牙，由于牙刷机械性的刺激，可造成牙龈退缩，尤其是在牙弓弯曲处，即尖牙、双尖牙的部位，因这些部位的牙根较突出，唇侧骨板较薄，更易发生牙龈及牙槽骨的退缩。使用刷毛过硬的牙刷，牙膏的磨料颗粒过粗等也可加重牙龈的退缩。

　　2、不良修复体的刺激

　　不良修复体的刺激是造成中老年人牙龈萎缩的重要原因，因为中老年人多有牙齿缺失，且进行过修复治疗。在活动假牙修复时，如卡环位置过低、基托边缘压迫牙龈及全冠边缘刺激牙龈时，均可造成牙龈的炎症和退缩。

　　3、解剖因素

　　附着龈宽度不足或唇、颊系带附着的位置过高也是牙龈退缩的原因之一。除此之外，牙齿唇、颊侧的骨壁过薄，也容易发生牙龈萎缩。

　　4、牙周炎治疗后

　　老年人患有牙周炎时，有牙槽骨的吸收及牙周支持组织的丧失，经治疗后，可能会出现牙龈萎缩。牙周手术切除牙周袋后，也可表现为牙龈萎缩。

　　少量、均匀的牙龈萎缩一般无症状，不需特别处理。如牙龈萎缩严重且持续进展则应找出原因，对因治疗，以防止其继续加重。针对由牙龈萎缩而产生的继发病症，可以进行相应的对症处理。对于个别牙或少数前牙的牙龈退缩，可采用侧向瓣及游离瓣移植术等治疗，也可采用引导组织再生术，以获得牙周组织的恢复重建。

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