牙髓炎是指牙髓组织的炎症，牙髓组织是位于牙髓腔内的组织，包括牙髓细胞、神经、血管、淋巴等，俗称牙神经。位于牙髓腔内的牙髓组织一旦产生炎症，牙髓组织产生充血、水肿压迫神经，牙髓组织又位于四周坚硬的髓腔中，所以牙髓组织发生炎症时产生剧烈的疼痛，其产生炎症的原因有以下3种情况。

　　(1)龋齿是引起牙髓组织发炎的祸首，可以说乳牙牙髓炎的发生99%都是因龋齿所致。因为龋齿早期无任何症状，一旦发生到中层或深层时，洞内的细菌和细菌所产生的毒素就可直接或间接地侵入牙髓，而使牙髓产生炎症。

　　(2)乳牙外伤导致乳牙折断，牙髓外露，可使牙髓组织发生炎症;即使牙髓组织未暴露，但由于未及时治疗，细菌和细菌毒素经牙齿的断端处的牙本质小管侵入牙髓，也会使牙髓组织产生炎症。

　　(3)其他原因，口内无龋齿、无明显的外伤牙痛，应考虑全身其他因素的逆行感染。如白血病患者，其牙髓内可有白血病细胞浸润，可引起牙痛。另外，没有明显的冠折，也有可能有闭合性的根折或根尖的神经血管折断，而引起牙髓组织发炎，发生牙齿疼痛。

　　为防止乳牙牙髓炎的发生，家长应注意牙齿有龋坏应及时治疗，否则就会小洞不补，大洞吃苦。另外，牙髓炎一旦发生更应及时治疗，否则炎症会更进一步地向深层发展，形成根尖周炎。

　　上牙还是下牙。尤其夜晚疼痛加重，影响睡眠，这种疼痛多是自发性、阵发性的，冷热刺激或食物嵌入龋洞诱发或加剧疼痛。牙科医生用探针检查龋洞底部时较为敏感，如探到穿髓孔时即感到剧烈疼痛，有时有少量的脓血从穿髓孔处溢出。

　　慢性牙髓炎：慢性牙髓炎的疼痛没有急性牙髓炎剧烈，多无自发痛和夜间痛。多数患儿表现为食物嵌入龋洞内后引起牙痛，患儿多不愿进食，有的患儿因为冷热刺激引起疼痛，但减少嵌入龋洞内的食物或冷热刺激后，疼痛还要持续一段时间。另外一种慢性牙髓炎表现为在龋洞内长出一块红色的息肉，当患儿进食刺激了息肉时就会引起局部出血和轻微疼痛，这类患儿不愿用患牙侧咀嚼食物，久之形成单侧咀嚼的不良习惯，日久导致双侧面部发育不对称。这种情况称慢性增生性牙髓炎。

　　无论是急性牙髓炎还是慢性牙髓炎，家长一旦发现小儿有类似的情况，就应即刻带小孩看牙医，给患儿做牙髓治疗。单靠吃药、打针消炎是无用的。
 

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